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Exosome (外泌體)是來源于膜的納米級囊泡,直徑在30至150 nm ,它們是在正常和病理條件下由許多類型的細胞釋放的。exosome對細胞功能的影響已經(jīng)與各種生理過程相關(guān)聯(lián),包括: 細胞間通訊、**癥轉(zhuǎn)移、兔疫調(diào)節(jié)活性以及傳染物的傳播。鑒于這種廣泛的潛在相互作用,并考慮到這些納米級囊泡包含原先細胞的RNA、microRNA和蛋白質(zhì) , exosome代表了生物標志物發(fā)現(xiàn)的一個新興靶點。

所有培養(yǎng)的細胞類型均可分泌外泌體，且外泌體天然存在于體液中，包括血液、唾液、尿液、腦脊液和乳汁中。

有關(guān)他們分泌和攝取及其組成、“運載物”和相應(yīng)功能的**分子機制剛剛開始研究。

外泌體目前被視為特異性分泌的膜泡，參與細胞間通訊，對外泌體的研究興趣日益增長，無論是研究其功能還是了解如何將其用于微創(chuàng)診斷的開發(fā)。

外泌體的三種分離方法：

/	方法	優(yōu)勢	劣勢
超速離心法	利用分子的大小比重物理法離心；	較常用方法，可大量提取，使用樣品種類較多，成本低。	操作繁雜，時間較長，造成的損耗較大，需要超速離心機
多聚物沉淀法	使用多聚物的沉淀法	操作簡單，時間較短，不需要特別的儀器	雜質(zhì)太多，從血漿血清中回收外泌體需要使用不同的試劑進行回收，比較繁瑣。
免疫沉淀法	運用磁珠法特異性吸附外泌體表面抗原進行沉淀分離	操作簡單，時間較短，雜質(zhì)少，純度高，可使用膜上蛋白對應(yīng)的特異性抗體進行回收	外泌體的回收效果依靠抗體的性能

外泌體診斷對于臨床意義：

臨床疾病	臨床意義	圖片呈現(xiàn)
**癥	（1）促進發(fā)生,控制轉(zhuǎn)移灶形成和免夜反應(yīng) （2）作為循環(huán)生物標志物(miRNAs) （3）作為抗**化臺物載體
心血管疾病	（1）對心臟重塑、血管形成等具有病理作用（2）作為潛在生物標志物來評價心血管疾病風(fēng)險（3）作為心血管系統(tǒng)傳遞系統(tǒng)或載體
肝臟疾病	（1）一些肝臟相關(guān)細胞是外泌體分泌/靶向細胞（2）肝臟外泌體可以作為診斷和預(yù)后的生物標志物（3）作為新的肝病**法
腎病	（1）尿液中的外泌體反應(yīng)了泌尿系統(tǒng)的從足細胞到腎小管（2）作為腎臟疾病的潛在生物標志物
神經(jīng)退行性疾病	（1）作為傳遞神經(jīng)退行性疾病相關(guān)蛋白的載體（2）作為神經(jīng)細胞狀態(tài)判別的潛在生物標志物